2021-09-04 15:56:50 来源:
‘可怜未老头先秃’可以说是当代打工人的真实写照,可怜的打工人们不仅要遭受社会的严酷考验,还要面对“秃”然长大的烦恼,这实在让人措手不及。不过,脱发的人群并不孤单,根据国家卫生健康委的统计数据,我国脱发人群已经超过2.5亿,意味着我国每6个人中,就有一人承受着脱发的困扰。
脱发让人压力山大
脱发,不仅可能让人颜值下跌,而且会给人带来心理上的压力。一项研究对78例脱发患者进行了问卷调查,旨在深入了解脱发人群对自身状况的看法。其中,有70例脱发患者填写了问卷,其年龄在24岁到72岁之间,脱发的中位持续时间为138个月。根据问卷评分,50例(74%)的患者可能患有抑郁症,而使用相同的问卷,在正常人群中,抑郁症的患病率仅为2.4%~7.4%,可见脱发人群的抑郁倾向远远高于正常人群。
脱发给患者带来极大的打击,受调查的脱发患者中, 97%的患者试图掩盖自己的脱发,30%的患者认为自信丧失是脱发最严重的后果,34%的患者表示愿意支付他们年收入的50%甚至更多来治疗脱发。
由于脱发并不会对生命造成威胁,很多医生可能忽略了脱发给患者带来的心理问题,40%的患者认为医生在处理他们的病情时麻木不仁、不够重视。
脱发原因知多少
导致脱发的原因很多,有些是一过性的,有些却是永久的,也就是说,头发再也不会长出来了。脱发一般与以下因素有关:
遗传因素:这是临床上脱发最常见的原因,也就是雄激素脱发,也叫做脂溢性脱发,以进行性的毛囊微小化为主要病理表现。在我国,雄激素脱发在男性当中的发生率约为21.3%,在女性当中约为6.0%。在白种人中则更为普遍,据统计,分别有30%、40%和50%的白人男性在30岁、40岁和50岁的时候发生雄激素脱发。男性雄激素性脱发早期多表现为前额、双侧额角和双侧鬓角发际线后移,或头顶进行性脱发。女性雄激素脱发则表现为头顶部和发际线之间的头发逐渐变稀疏、毛发变细,前额发际线的位置通常不改变。
激素变化:怀孕、分娩、更年期和甲状腺等问题引起的激素变化都可能导致脱发。
药物因素:脱发也可能是某些药物的不良反应引起的,比如治疗癌症、关节炎、抑郁症、痛风和高血压的一些药物。
头部放射治疗:放射性治疗可能会造成永久性脱发
精神压力:精神压力太大会导致脱发,但这种脱发往往是可恢复的。
某些特定的发型或烫发染发:头发扎得过紧会导致牵引性脱发,染发和烫发时接触的一些化学物质也会导致脱发。
脱发自检
那么当我们怀疑自己脱发时,应当怎么检测呢?拉发试验算是一个自检的好方法:用拇指、食指和中指抓住大约40~60根头发,从头皮上轻轻牵拉。如果超过10%的头发(超过6根)被拔下,则意味着有脱发的可能性存在,将此判定为阳性,反之则为阴性。但是这种方法仅能用作初步判定,并不一定准确,因为存在假阳性或假阴性的情况,比如长时间不洗头时容易造成假阳性。最终确诊还需要通过实验室手段,对毛干和毛囊进行评估。
脱发药物治疗
根据脱发的诱因不同,应当选择不同的治疗方式,这里主要介绍一下最常见的雄激素脱发的治疗方法。
目前雄激素脱发公认有效的治疗方案为口服1mg/每天的非那雄胺和局部外用5%的米诺地尔,该方案对于早期的轻度和中度脱发有良好的疗效。在6~12个月时能看到治疗效果,但治疗之后一定要注意“药不能停”,因为一旦停止治疗,脱发将再次发生。非那雄胺可以抑制血清中的睾酮转化为活性更强的二氢睾酮,而米诺地尔可以通过促进头皮局部血管增生、影响前列腺素代谢、刺激毛囊上皮增殖等作用,抑制毛发脱落。但两药均有一定的副作用,非那雄胺可能导致男性性功能障碍、焦虑、抑郁、头痛等。而米诺地尔的副作用包括皮肤干燥、脱屑、局部发红等。
新技术治疗脱发新突破
干细胞技术介入毛发再生,有望规模突破
毛发再生涉及到生长因子、细胞因子、激素、黏附分子的综合作用。调控毛囊发育形成和再生的主要信号通路——Wnt信号。 间充质干细胞(MSC)已被广泛应用于再生医学。包含恒峰研究中心等各研究机构研究显示,含有MSC分泌的活性因子的条件培养基具有广泛的生物学功能,其独有的底层细胞修复和再生能力能够激活DP细胞的毛发诱导能力。
富含Wnt的干细胞条件培养基具有独到的毛囊激活能力。