NK细胞免疫疗法是提高免疫力，抵抗新冠肺炎的新途径
2022-04-30 21:52:15 来源：
一、免疫力是什么？
免疫力，顾名思义就是免疫系统抵御体内异物的能力，当病原微生物进入到人体后会启动的一系列清除机制，防止病原微生物的感染，是人体自我保护的一种表现。
二、体内免疫系统的作用机制是什么？
体内免疫系统主要包含了两道防御系统。比如上呼吸道、肠道，天然免疫是像哨兵一样，遇到敌人时会发出特定信号，通知其他作战部队过来围剿，在人体中是通过单核巨噬系统等来发挥作用，启动了一线防御系统。
如果一线防御系统没有阻挡住，病原体进入人体细胞内再释放出来，这时就会启动二线防御系统——特异性免疫系统，受特异性免疫系统激活调配的免疫细胞对病原微生物感染的细胞有强力攻击，并清除病原微生物的感染。
自2019 年12 月 新型冠状病毒肺炎（ corona virus disease 2019，COVID-19)爆发以来，疫情已持续蔓延3年，殃及全球。截止2022年4月30日，全球感染人数已达5.1亿，累计死亡人数624万余。近日，北京疫情又进入了新一轮的管控中。
今天（4月30日）下午，北京市召开新冠肺炎疫情防控工作第320场新闻发布会，介绍疫情防控最新情况。
面对反复爆发的疫情，个人怎样做好防护？对此专家们给出了4条实用日常防护建议。
1、勤洗手和保持良好的呼吸道卫生习惯
2、增强体质、免疫力，保持环境清洁和通风
3、尽量减少到人群密集场所活动并且关注症状
4、正确使用口罩
除了日常这些手段外，有没有快速增强机体免疫力方法，以应对这场大范围的瘟疫？人体内的淋巴细胞---自然杀伤细胞（natural killcell，NK细胞）具有强大的抗病毒活性和免疫调节功能，提高感染者体内NK细胞水平，增强机体免疫功能，可以在covid-19防控中发挥重要的作用。
临床研究发现，被新型冠状病毒感染的患者体内出现淋巴细胞数量减少以及大量的炎性细胞因子大量累积的现象[1‑3]。淋巴细胞数量减少和细胞因子水平的升高与病情恶化有关，患者体内的淋巴细胞亚群以及细胞因子随着病情发展呈现动态变化。与轻症患者相比，重症患者的淋巴细胞数，尤其是NK细胞减少更趋明显，中性粒细胞与淋巴细胞比例更高，炎性因子水平也更高［4］。因此，由淋巴细胞亚群及炎症细胞因子造成的免疫系统紊乱或许是导致COVID‑19症状加重的重要因素之一[5]。
基于这些临床发现和NK细胞抑制、清除病毒的能力，针对性的COVID-19的治疗策略是促进NK细胞增殖达到免疫增强的目的，其中，过继性NK细胞免疫治疗最高效便捷的方法。
国内外已有研究机构相继开展了健康供者外周血、脐带血来源的N K细胞治疗COVID-19的Ⅰ/Ⅱ期临床研究项目，如：NCT04344548、NCT04280224。FDA 批准的首个NK细胞（CYNK-001) 治疗COVID- 1 9的临床试验(NCT04365101)是异体胎盘造血干细胞来源的NK细胞。
随着对COVID-19研究深入和NK细胞免疫增强机制、疗效的了解NK细胞在新冠肺炎防治将发挥重要的作用。
参考文献：
1. 张乐，张艳，夏加伟，等. COVID‑19 患者急性期血常规和免疫指标变化对疾病评估的意义[J]. 中国急救医学，2020，40(5): 377‑381. DOI: 10.3969/j.issn.1002‑1949.2020.05.002.
2. Chan JF, Yuan S, KokKH, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novelcoronavirus indicating person‑to‑person transmission: a study of a family cluster[J].Lancet，2020，395(10223):514‑523. DOI:10.1016/S0140‑6736(20)30154‑9.
3. Wang D, Hu B, Hu C, etal. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus‑infected pneumonia in Wuhan, China[J].JAMA, 2020,323(11): 1061‑1069. DOI:10.1001/jama.2020.1585
4. Qin C, Zhou L, Hu Z, etal. Dysregulation of immune response in patients with coronavirus 2019 (COVID‑19) in Wuhan, China[J]. Clin Infect Dis, 2020,71(15):762‑768.DOI:10.1093/cid/ciaa248.
免疫力，顾名思义就是免疫系统抵御体内异物的能力，当病原微生物进入到人体后会启动的一系列清除机制，防止病原微生物的感染，是人体自我保护的一种表现。
二、体内免疫系统的作用机制是什么？
体内免疫系统主要包含了两道防御系统。比如上呼吸道、肠道，天然免疫是像哨兵一样，遇到敌人时会发出特定信号，通知其他作战部队过来围剿，在人体中是通过单核巨噬系统等来发挥作用，启动了一线防御系统。
如果一线防御系统没有阻挡住，病原体进入人体细胞内再释放出来，这时就会启动二线防御系统——特异性免疫系统，受特异性免疫系统激活调配的免疫细胞对病原微生物感染的细胞有强力攻击，并清除病原微生物的感染。
自2019 年12 月 新型冠状病毒肺炎（ corona virus disease 2019，COVID-19)爆发以来，疫情已持续蔓延3年，殃及全球。截止2022年4月30日，全球感染人数已达5.1亿，累计死亡人数624万余。近日，北京疫情又进入了新一轮的管控中。
今天（4月30日）下午，北京市召开新冠肺炎疫情防控工作第320场新闻发布会，介绍疫情防控最新情况。
面对反复爆发的疫情，个人怎样做好防护？对此专家们给出了4条实用日常防护建议。
1、勤洗手和保持良好的呼吸道卫生习惯
2、增强体质、免疫力，保持环境清洁和通风
3、尽量减少到人群密集场所活动并且关注症状
4、正确使用口罩
除了日常这些手段外，有没有快速增强机体免疫力方法，以应对这场大范围的瘟疫？人体内的淋巴细胞---自然杀伤细胞（natural killcell，NK细胞）具有强大的抗病毒活性和免疫调节功能，提高感染者体内NK细胞水平，增强机体免疫功能，可以在covid-19防控中发挥重要的作用。
临床研究发现，被新型冠状病毒感染的患者体内出现淋巴细胞数量减少以及大量的炎性细胞因子大量累积的现象[1‑3]。淋巴细胞数量减少和细胞因子水平的升高与病情恶化有关，患者体内的淋巴细胞亚群以及细胞因子随着病情发展呈现动态变化。与轻症患者相比，重症患者的淋巴细胞数，尤其是NK细胞减少更趋明显，中性粒细胞与淋巴细胞比例更高，炎性因子水平也更高［4］。因此，由淋巴细胞亚群及炎症细胞因子造成的免疫系统紊乱或许是导致COVID‑19症状加重的重要因素之一[5]。
基于这些临床发现和NK细胞抑制、清除病毒的能力，针对性的COVID-19的治疗策略是促进NK细胞增殖达到免疫增强的目的，其中，过继性NK细胞免疫治疗最高效便捷的方法。
国内外已有研究机构相继开展了健康供者外周血、脐带血来源的N K细胞治疗COVID-19的Ⅰ/Ⅱ期临床研究项目，如：NCT04344548、NCT04280224。FDA 批准的首个NK细胞（CYNK-001) 治疗COVID- 1 9的临床试验(NCT04365101)是异体胎盘造血干细胞来源的NK细胞。
随着对COVID-19研究深入和NK细胞免疫增强机制、疗效的了解NK细胞在新冠肺炎防治将发挥重要的作用。
参考文献：
1. 张乐，张艳，夏加伟，等. COVID‑19 患者急性期血常规和免疫指标变化对疾病评估的意义[J]. 中国急救医学，2020，40(5): 377‑381. DOI: 10.3969/j.issn.1002‑1949.2020.05.002.
2. Chan JF, Yuan S, KokKH, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novelcoronavirus indicating person‑to‑person transmission: a study of a family cluster[J].Lancet，2020，395(10223):514‑523. DOI:10.1016/S0140‑6736(20)30154‑9.
3. Wang D, Hu B, Hu C, etal. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus‑infected pneumonia in Wuhan, China[J].JAMA, 2020,323(11): 1061‑1069. DOI:10.1001/jama.2020.1585
4. Qin C, Zhou L, Hu Z, etal. Dysregulation of immune response in patients with coronavirus 2019 (COVID‑19) in Wuhan, China[J]. Clin Infect Dis, 2020,71(15):762‑768.DOI:10.1093/cid/ciaa248.
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