放眼全球，针对患者自身免疫系统的癌症免疫疗法一直被认为是“治愈”癌症的新希望。《科学》杂志在2013年将免疫疗法列为当年科学的十大突破之一，认为这标志着癌症治疗方法的彻底转变。

  “国际肿瘤生物治疗及基因治疗年会”报告中也指出，生物免疫治疗是目前知道的唯一一种有望完全消灭癌细胞的治疗手段，21世纪是肿瘤生物免疫的世纪。

  肿瘤免疫疗法有多个研究方向，其中细胞疗法是从患者体内抽取免疫细胞，提高活性后，再输回到体内，帮助免疫系统对抗癌症。

  2019年美国FDA率先批准了诺华和凯特医药公司研发的CAR-T细胞治疗血液病肿瘤，再一次掀起了细胞治疗在肿瘤治疗领域的热潮，这是是个具有划时代意义的里程碑，表明细胞治疗越来越得到医疗界认可，同时更直接体现出细胞治疗对肿瘤治疗的意义和价值。

  在近年来不断火爆的免疫治疗背景下，大家又是否真得能够客观地看待它在肿瘤治疗中的应用价值呢？这项新兴技术又是如何帮助肿瘤患者提高生存率的呢？临床中还是有很多患者对细胞免疫治疗一知半解。


目录

1、什么是免疫细胞？

2、实验室制备的免疫细胞有哪些？

3、细胞免疫疗法是什么？

4、细胞免疫疗法有副作用吗？

5、细胞免疫疗法禁忌人群有哪些？

6、细胞免疫疗法的功效有什么？

7、细胞免疫治疗的效果如何？

8、细胞免疫治疗需要几个疗程？

9、免疫细胞治疗癌症与传统方式有何区别？

10、如有癌症家族史者啥年龄能做细胞回输？

1、什么是免疫细胞

免疫细胞俗称白细胞，，是指能产生特异性免疫应答的细胞统称，包括淋巴细胞和各种吞噬细胞等。它们在体内承担着免疫监视、免疫防御和免疫自稳的作用，其数量和质量与健康息息相关。

此类细胞在血液和组织中，起到抵挡细菌、病毒、寄生虫等入侵，并可以及时清除病变、癌变细胞，杀灭肿瘤细胞等作用。

2、实验室制备的免疫细胞有哪些？

免疫细胞分类极为复杂，主要提取方式来源于血液，这里例举实验室里制备的免疫细胞分类。最常见的是NK细胞，CIK细胞；肿瘤患者会用到DC细胞，TIL细胞，极少数实体肿瘤患者会使用到CAR-T细胞。

NK细胞（自然杀伤细胞），也可以看做人体免疫狙击手。作为判断机体抗肿瘤和抗病毒感染的指标之一，主要用于防治免疫缺陷病以及实体肿瘤等。

CIK细胞是人体免疫突击兵，全名cytokine-induced killer。是人体外周静脉血单个核细胞在体外培养获得的一群异质性细胞，主要用于手术和放化疗后微小残留病灶的清除。

DC细胞又称树突状细胞，作为免疫侦察兵，是人体最强的抗原递呈细胞，主要用于调控维持免疫应答与递呈抗原，不直接杀伤细胞。

TIL细胞又称肿瘤浸润淋巴细胞，是肿瘤杀伤特种兵。作为一种新型的抗肿瘤效应细胞，主要作用于治疗皮肤、肾、肺、头颈部、肝、卵巢部位的原发或继发肿瘤。

CAR-T细胞，也叫嵌合抗原受体T细胞，可以看作肿瘤杀伤斩首兵。近几年通过优化改良在临床肿瘤治疗上取得很好的效果，是一种非常有前景的，能够精准、快速、高效，且有可能治愈癌症的新型肿瘤免疫治疗方法。

3、细胞免疫疗法是什么？

细胞免疫疗法，是向肿瘤患者输入具有抗肿瘤的免疫活性细胞（包括特异性或非特异性），直接杀伤肿瘤细胞或激发集体抗肿瘤免疫反应，从而达到治疗肿瘤的目的。

使用自体免疫细胞，起效相对较慢，但亲和力强。使用异体免疫细胞，起效较快，但后期效果略有下降。两者各有优势，具体使用哪一种，应根据专家诊断后决定。

通过回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞，打破免疫耐受，激活和增强机体的免疫能力。

治疗策略：多学科联合治疗局部与全身治疗有机结合。

4、细胞免疫疗法有副作用吗？

细胞免疫疗法是利用患者自身的抗癌细胞进行治疗，不会产生毒副作用，由于是患者自己的细胞故不会产生排斥反应。

培养的细胞都是经过多次严格检验，细胞安全，疗效可靠，更加不会产生依赖性。


5、细胞免疫疗法禁忌人群有哪些？

需要注意的是，有一部分人群因为特殊情况，及自身免疫系统本身存在病变或缺陷，因此不能使用细胞免疫疗法，具体如下：

免疫系统的原因脏器移植者;
T细胞淋巴瘤患者;
严重的自身免疫性疾病者;
不可控制的感染性疾病患者;
对本生物治疗中心所用生物制剂过敏者;
怀孕或哺乳期妇女;
器官功能衰竭者,具体器官标准如下:

心脏:IV级以上；

肝脏:达到国内肝功能分级C级以上；

肾脏:肾功能衰竭及尿毒症；

肺:出现严重的呼吸衰竭症状，累及到其他脏器，如肝、肾功能；脑:脑转移并伴意识障碍者。
临床上有明显自身免疫功能紊乱者；
哺乳期及妊娠期患者；
严重病毒细菌感染者。

6、细胞免疫疗法的功效有什么？

免疫细胞治疗通过体外培养、增殖、激活，回输体内即可诱导自体抗病毒免疫应答，人体抗病毒免疫一旦被激活，就会源源不断产生抗病毒的物质杀灭病毒。

其功效主要为：

平衡免疫紊乱，提高免疫力。

预防及治疗肿瘤。

改善由于血液系统引起的亚健康及衰老。

重建免疫系统。

7、细胞免疫治疗效果如何？

《科学》杂志在2013年将免疫疗法列为当年科学的十大突破之一，认为这标志着癌症治疗方法的彻底转变。国内专家亦表示，肿瘤免疫疗法将在未来掀起一场医疗革命。

经过多年的临床实践，针对不同的肿瘤患者制定出了多套细胞免疫治疗方案，对多种恶性肿瘤治疗效果确切，有效延长患者的无病生存期和总生存期。

8、细胞免疫治疗需要几个疗程？

细胞免疫治疗疗程与肿瘤患者的病情密切相关。由于每个患者的病情不同，医生会按照肿瘤患者的各项客观指标，以及治疗效果制定较精确的治疗方案。

根据具体的治疗方案，一般为1-3个疗程起。

9、免疫细胞治疗癌症与传统方式有何区别？

传统手术切除，局限性大，非实体肿瘤无法切除；

放化疗，无差别杀死细胞且影响组织器官的功能；

免疫细胞可以辨识自我、副作用小、精准高效杀死癌细胞。

10、如有癌症家族史者 啥年龄能做免疫细胞回输？

其他增强抵抗力的治疗只能针对自身现有的免疫细胞起着调节抗病毒和防御病毒的能力，而免疫细胞不但能全面提高机体免疫力，更能主动识别和消灭外来侵入的任何异物（病毒、细菌等），同时还具有识别、处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。

免疫细胞作为自身血液中提取的免疫细胞，建议所有凡有癌症家族史者，越早检查越早应用越好。

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文章来源：干细胞之父 公众号